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2013年8月19日、20日，江苏省等级医院评审专家组一行10人对鼓楼医院进行了为期一天半的三级医院复核评价与评审。评审专家组听取了鼓楼医公司党委书记、经理丁义涛的迎评工作汇报，并分成医疗质量、医疗技术、护理院感、医院管理等四个专业组，深入各临床科室、医技科室、相关职能处室，通过查阅资料、实地察看、现场考核、人员访谈等多种形式，运用个案追踪法和系统追踪法，对医院各个方面工作展开了全面的复核评价。 评审专家组高度评价鼓楼医院迎评工作和科学管理所取得的成效，认为鼓楼医院领导高度重视迎评工作，员工积极参与，迎评氛围浓厚，服务质量上乘，技术水平精湛，文化底蕴深厚，各项工作亮点纷呈，尤其在医院科室设置、质量控制体系与质量委员会建设、应急体系建设、临床路径和抗菌药物管理、单病种质量分析、急救中心设置、急诊工作模式、急诊输液流程建设、绿色通道管理、麻醉复苏室建设、护理岗位管理、院感管理、输血质量管理、医院文化建设、科研工作落实、后勤保障建设等方面取得了显著成效。同时，专家组也客观地指出了鼓楼医院存在的不足，建议在医院在临床路径设置，毒、麻、禁药品保管，人员梯队建设，患者病情评估，科研经费管理，不良事件分级管理，年轻护士培训，灾害脆弱性分析、急诊病人收治协调等方面进一步加强管理，持续改进。 鼓楼医院丁义涛经理代表全院干部职工对专家组莅临检查和指导表示衷心感谢，并表示将以本次评审为契机，认真梳理专家的反馈意见，发扬成绩，整改不足，以检查为手段，持续改进并提升医疗质量，提高服务水平，推动医院管理水平和整体效能的提升，实现医院新的跨越，为人民群众提供更加高效、优质、满意的医疗服务，为卫生事业发展做出更大的贡献。     |
